正确答案:

膀胱损伤

B

题目：患者，男，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体检：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。分诊护士应首先判断该患者最可能为

解析：肾损伤、膀胱损伤、后尿道损伤、肠破裂均可出现下腹痛和腹膜刺激征，导尿试验阳性（即经导尿管注入生理盐水200ml至膀胱，抽出量不足150ml，抽出量明显少于注入量），且移动性浊音阳性，可排除其他疾病，膀胱损伤的可能性最大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]H.译成中文是

皮下注射

解析：H.译成中文是皮下注射；ID.是皮内注射。

[单选题]下列外文缩写的中文译意，错误的是

hs.：每晚1次

解析：hs-临睡前；qn-每晚1次。

[单选题]患者，女性，22岁，右手被铁钉扎伤，医嘱：TAT1500U，IM，st。皮试结果为局部红润，直径＞6cm，硬结＞3cm，此时应采取的措施是

将TAT稀释按1∶2∶3∶4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次

解析：破伤风脱敏注射法。即分别原液1500IU的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml用稀释液稀释至1ml，分次肌肉注射，每针次间隔20分钟。注射结束后要观察30分钟无不适反应后方可。

[单选题]开放性气胸患者首选的急救措施是

封闭伤口

解析：开放性气胸疾病发生以后，最重要的是需要立即封闭开放性创口。要根据条件，设法尽快封闭创口，变开放性气胸为闭合性气胸。

[单选题]肺癌侵犯纵隔压迫上腔静脉可引起的症状是

头晕、头痛、眩晕

解析：肺癌侵犯纵隔压迫上腔静脉，使上腔静脉回流受限，头面部、颈部和上肢水肿及前胸部淤血和静脉曲张，可有头痛、头昏或眩晕。

[单选题]患者，男，56岁，因发热待查入院。护士在给患者采血时发生锐器伤，应首先采取的措施是

从近心端向远心端挤出伤口血液

解析：发生锐器伤时，护士处理伤口时首先应立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压或按压。

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