正确答案:

咽反射消失

E

题目：患者女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为

解析：疼痛发作突然，疼痛剧烈难以忍受，严重时可伴有面部肌肉抽搐、口角歪斜、流泪和流涎等症状，角膜溃疡、角膜反射迟钝，常咽反射及神经系统检查无阳性体征。而咽反射消失可出现于继发性舌咽神经痛。故本题选E。解题关键：短暂而迅速的反复发作是三叉神经病的重要特征，表现为面部、角膜等异常，但咽反射和神经系统无阳性体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为

子宫脱垂Ⅱ度轻

解析：子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度：1、Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米，未达处女膜缘。2、Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。3、Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。4、Ⅱ度重：子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。5、Ⅲ度：子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

[单选题]某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是

动作轻柔并向上提拉，左右旋转

解析：气管切开吸痰时应动作轻柔并向上提拉，左右旋转。

[单选题]早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

无明显改变

解析：ARDS患者X线胸片：早期可无异常，或仅见肺纹理增多，继而出现斑点状甚至成片状磨玻璃或实变浸润阴影。

[单选题]甲胎蛋白测定持续阳性可提示

原发性肝癌

解析：血清甲胎蛋白（AFP）测定本法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。故甲胎蛋白测定持续阳性可提示原发性肝癌。

[单选题]患者，男性，66岁。因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

绌脉

解析：心房纤维颤动患者，测量脉搏常见到绌脉。1.脉搏短绌：即在同一单位时间内，脉率少于心率，其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于房颤病人。2.间歇脉：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动。其后有一正常延长的间歇，称为间歇脉。3.二联律、三联律：二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩；三联律是指每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。4.洪脉：是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。故答案为D。

[单选题]患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一种情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”

出现Grey-Turner征

解析：少数患者因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与基层渗入腹壁下，可在季肋及腹部形成蓝-棕色斑（Grey-Tumer征）或脐周皮肤青紫（Cullen征），该体征仅出现于急性出血坏死性胰腺炎。

[单选题]患者女，50岁。确诊为宫颈癌，拟行经腹子宫全切术，术前准备措施中，不必要的是

术前3天进无渣流质饮食

解析：子宫全切术前肠道准备要求术前晚餐进少量清淡饮食，午夜后开始禁食水，无须术前3天进无渣流质饮食，后者为肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备要求，故选C。术前3天每天阴道冲洗，以减少阴道内细菌，预防术后感染，D正确。选项A、B、E均为常规术前准备内容。解题关键：肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备需求前3天进无渣流质饮食。

[单选题]下述胆道T型引流管和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是

拔管前夹管观察1～2天

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