正确答案: 每日复查脑脊液
D
题目:化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外
解析:护理措施有维持正常体温,观察病情,防止外伤、意外:惊厥发作时应头偏向一侧,有利于口腔分泌物流出。注意防止舌咬伤,加放床栏避免坠床。保持安静,护理操作尽量集中在短时间内完成,详细记录惊厥发生情况、时间及次数。,营养供应:制订饮食计划,清醒者给予高热能、高维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食,不能进食者鼻词。频繁呕吐者,应观察呕吐情况并静脉补液。必要时给予静脉高营养治疗。故每日检查脑脊液不属于护理措施。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,60岁。严重腹泻、脱水,意识障碍。査体:血糖32mmol/L,尿酮体(±),护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是
高渗性非酮症糖尿病昏迷
解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征:①老年患者多见,无明显的糖尿病史;②严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高,但无明显的酮症酸中毒;③意识障碍,如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。
[单选题]患者,男,47岁,肝区疼痛3个月,肝肋下4cm,质地硬,测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病,出现睡眠颠倒,言语不清,不能完成简单计算,并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的
昏迷前期
解析:根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,可将肝性脑病分为四期:前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。该患者肝肿大,AFP 500μg/L,出现睡眠颠倒,言语不清,不能完成简单计算,并有幻觉,故处于肝性脑病昏迷前期。
[单选题]能提示患者HBV复制活跃,传染性强的阳性项目是
HBeAg
解析:1.HBsAg是HBV感染诊断指标之一,也是制备疫苗的主要成分。2.HBeAg阳性表示HBV在体内复制活跃,血液传染性强,持续阳性表示感染转为慢性。3.抗-HBs是主要中和抗体,阳性表示病情好转或疫苗接种成功,有免疫力。4.抗-HBe阳性表示HBV复制能力减弱。5.抗-HBcIgM是急性乙肝早期诊断的重要标志。5.抗-HBcIgG见于恢复期和慢性感染,是慢性乙肝的常见异常指标。故答案为C。
[单选题]针对护士在执业活动中面临职业危害的问题,《护士条例》中未做以下规定
不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的危险工作
解析:考察护士执业中的医疗卫生机构的职责。对在艰苦边远地区工作,或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。临床护士在为某患者进行输血时,指导临床实习护士操作,实习护士在操作中未认真检查针头接口处,接口脱离,血液没有输入病人体内而全部漏在棉被内,造成患者治疗延误,造成患者器官组织损伤,导致一般功能障碍
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