正确答案:

脐带脱垂致胎儿死亡 早产 胎儿窘迫

CEF

题目：女，31岁，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：查体：BP118／82mmHg，可触及不规律宫缩甲儿胎位左枕前，胎心140次／分，乙儿胎位左骶前，胎心145次／分，肛查：宫颈管长约1cm，宫口可容1指。

解析：B超检查，两胎儿双顶径均小于8.5cm, 与孕周大小相符合（B错误），但提示胎儿尚未发育成熟。胎膜早破先兆早产常诱发早产（E）， 早产儿易发生呼吸窘迫综合征。脐带受压、 脐带脱垂可致胎儿窘迫、甚至死亡（C、F）。 破膜时孕周越小， 胎肺发育不良发生率越高。双胎输血综合征(twin to twin transfusion syndrome， 1rrTS)： 是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。 通过胎盘间的动． 静脉吻合支， 血液从动脉向静脉单向分流， 使一个胎儿成为供血儿， 另一个胎儿成为受血儿， 造成供血儿贫血、 血容量减少， 致使生长受限、 肾灌注不足、 羊水过少， 甚至因营养不良而死亡； 受血儿血容量增多、 动脉压增高、 各器官体积增大、 胎儿体重增加， 可发生充血性心力衰竭、 胎儿水肿、 羊水过多, 与此题不符合，故A错误。因此，选择CEF。

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