正确答案:

妊娠37周

C

题目:孕妇27岁,孕2产1,34周妊娠,因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病,在妊娠38周时胎心突然消失,胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜

解析:糖尿病孕妇应在孕35周左右住院,进行孕期检测,一般孕37~38周终止妊娠。①终止妊娠前了解胎儿成熟程度,行羊水检查,因病需终止妊娠者,终止妊娠前 2天羊膜腔内注入地塞米松10mg/日,共2日,可促肺泡表面活性物质产生,减少新生儿特发性呼吸窘迫综合征。②血糖应控制在接近正常水平,若有代谢紊乱应及时纠正。③阴道分娩或剖宫产过程血糖波动大,补液可按每4g糖加一单位胰岛素比例,定时查血糖、尿糖、尿酮体,防止发生低血糖,剖宫产前 3小时,停止单用胰岛素,防止新生儿低血糖。④产程避免时间过长,严密监护。⑤产后24小时内胰岛素用量为原用量的一半。

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