正确答案:

急性左心衰竭

题目：患者，女，40岁。既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。

解析：1.题干所示病史、症状、体征符合急性左心衰诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可用于血小板功能亢进的血栓栓塞性疾病防治的药物是

氯吡格雷

阿司匹林

[多选题]高血压伴消化性溃疡患者可选用的药物是

普萘洛尔

哌唑嗪

卡托普利

氯沙坦

解析：一些抗高血压药的不良反应和禁忌证有：心衰、支气管哮喘病人禁用普萘洛尔。有精神抑郁、消化性溃疡病史者禁用利血平。肾动脉狭窄、妊娠及哺乳妇女禁用氯沙坦、卡托普利。哌唑嗪对于机械性梗阻所致充血性心衰患者不宜用，因有首剂现象，不提倡作为一线降压药应用。

[多选题]下列关于有机磷农药中毒应用阿托品注意事项的叙述正确的有

阿托品不能用来预防有机磷农药中毒

阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效

用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药"

严重缺氧的中毒患者，使用阿托品时有发生心室颤动的危险，应同时给氧

阿托品化的指征是瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快

解析：本题考查应用阿托品注意事项。有机磷农药中毒应用阿托品的注意事项：阿托品不能用来预防有机磷农药中毒；阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效；用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药"。

[单选题]中毒的一般救治措施不包括( )。

对昏迷状态的患者催吐

解析：本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。中毒的一般救治措施有：①清除未吸收的毒物；②加速毒物排泄，减少吸收；③药物拮抗解毒；④支持与对症治疗。不包括选项C的“对昏迷状态的患者催吐”。催吐禁用于昏迷及休克状态的患者。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]药物不良反应与不良事件

其区别在于与药物有无因果关系

解析：药品不良反应指的是药品在预防、诊断、治病或调节生理功能的正常用法用量下，出现有害的和意料之外的反应；它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应，以及用药不当引起的反应，这是国际公认的定义。而药品不良事件是指超量用药（无论是有意还是无意的）、用药不当以及使用假冒伪劣药等引起的对人的伤害。所以，药品不良事件的包含面更宽广，而且主要是指用药不当和假冒伪劣引起的问题，发生问题的性质更为严重。

[单选题]对呼吸道有大量痰液的咳嗽应用

羧甲司坦

解析：本题考查咳嗽的药物治疗。对于咳嗽的处方药：可待因用于频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽；对呼吸道有大量痰液可以应用羧甲司坦、氨溴索。

[多选题]毛果芸香碱可用于治疗

青光眼

阿托品中毒

重症肌无力

解析：毛果芸香碱可治疗开角型青光眼（单纯性青光眼）。与扩瞳药阿托品交替用，可防止虹膜与晶体粘连。本品口服可用于颈部放射治疗后的口腔干燥，但在增加唾液分泌的同时，汗液也明显增加。用于重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症、儿童脑型麻痹、因神经系统疾患所致感觉或运动障碍、多发性神经炎等。但虹膜睫状体炎患者及孕妇忌用本品。

[多选题]处方调配应注意

严格执行处方调配原则

认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目

全面了解病人用药史

询问病人病史、阅读病历

积极开展药物信息服务

[单选题]属于治疗痛经的处方药是

黄体酮

解析：本题考查痛经的处方药物治疗。处方药治疗痛经可用内分泌治疗：于月经周期第2日开始，一日肌内注射黄体酮20mg，连续到5天。此外，口服避孕药也可抑制排卵，从而达到镇痛的目的。

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