正确答案:

肾实质性病变加重

A

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括

阴道少量出血

解析：行水囊引产的患者在水囊自然排出前可有见红，属正常现象，无需取出水囊，如水囊取出过早，可影响引产效果，造成子宫收缩乏力、产程延长。

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

脉来浮而细软

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[单选题]对普通培养基的灭菌，宜采用

高压蒸汽灭菌法

解析：适用于一切耐高温物品的灭菌，是一种最有效的灭菌手段。

[单选题]关于妊娠期母体生理变化的说法，错误的是(　　)。

不哺乳者垂体生乳素产生8周内降至非妊娠时水平

[单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

25%～40%

[单选题]足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小卤门位于5点，下述胎位哪项是最正确的

枕左后位

[多选题]诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物

PSA

PAP

[单选题]27岁初孕妇，妊娠34周，枕左前位，少量阴道流血，无宫缩，胎心140次／分。本例最恰当的处理应是

期待疗法

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