正确答案: 胆
D
题目:肝在五行属木,与其相表里的是( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]乙醇作为片剂的润湿剂一般浓度为
30%~70%
解析:凡具有较强黏性的药物,如某些中药浸膏粉等遇水或淀粉浆后,物料中以较大量糖粉及糊精为赋形剂,易结成块,不易制成颗粒;或在加热干燥时易引起变质的药物;或药物在水中溶解度大,使制粒操作困难;或颗粒干燥后太硬,压片产生花斑,崩解越时限等,均应采用乙醇为润湿剂,以克服制粒时困难,并缩短受热干燥时间。用水可黏性过大。颗粒若干燥后过硬时说明不宜用水。
[单选题]巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于
药物脂溶性
解析:巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于药物脂溶性,故选D
[单选题]关于碳青霉烯类药物,叙述正确的是
美罗培南在C-1位有一甲基,对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定
解析:美罗培南在C-1位有一甲基,对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定
[多选题]药源性疾病的诊断方法是
追溯用药史,确定用药时间以及剂量与临床症状发生的关系
询问即往用药史、药物过敏史和家族史
排除药物以外的因素
进行必要的实验室检查和相关试验
进行流行病学调研
[单选题]可作为渗透泵制剂中渗透促进剂的是
聚氧乙烯
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
邪实
[多选题]肝功能减退时不需要调整剂量的抗菌药物有
头孢唑林
庆大霉素
万古霉素
解析:(1)药物主要经肝脏清除:肝功能减退时,药物清除明显减少,但无明显毒性反应发生,故仍可应用,但需谨慎,必要时减量应用,主要包括大环内酯类药物(不包括红霉素酯化物)、林可霉素、克林霉素,螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素及所阿齐霉素等药,主要经胆汁排泄,在胆汁中浓度较高,相当量的药物可能在肝内代谢灭活,少量随尿排出。肝功减退时,药物排泄较慢,但无明显肝毒性发生,因此可谨慎应用,按原治疗量或减量。克林霉素与林可霉素在肝内代谢,随胆汁及粪便排出,肝长,血药浓度升高,可引起血清转氨酶升高,但转氨酶的升高和高胆红素血症可能由药物干扰比色测定所致,并非肝毒性反应,故应慎用,并需减量给药。(2)主要经肝或相当量经肝清除:肝功能减退时药物清除及代谢减少,导致毒性反应发生。包括氯霉素、氨苄西林酯化物、红霉素酯物、利福平、异烟肼、两性霉素B 、四环素类、磺胺药及酮康唑、咪康唑,肝功能减退时应避免应用。 (3)药物经肝、肾两途径清除:肝功能减退时血药浓度略升高,如同时有肾功损害时,则血药浓度升高尤为明显。严重肝病时应减量应用,属此类的有脲基青霉素中的美洛西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢噻吩等。此外头孢哌酮、头孢曲松、头孢孟多在肝病时易引起凝血功能障碍,主要抑制维生素K 合成,从而使凝血因子合成不足及血小板减少,应予注意。(4)药物主要经肾排泄:肝功减退时不需调整剂量,包括青霉素、头孢唑啉、头孢他定、亚胺培南等药物,氨曲南、磷霉素、万古霉素、多粘菌素及喹诺酮类药物(不包括培氟沙星),肝功减退时,选用这类药物最安全。对氨基甙类药物,尽管主要经肾脏排泄,但肝病患者肾毒性发生率明显增高,因此肝功能减退者应同时注意。 肝功减退者细菌感染,一般根据感染部位及病原菌类型,选用适宜抗菌药物,避免应用肝毒性药物,除败血症外,一般不采用两种抗菌药物联合应用。故选择BDE。
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