正确答案:

急性胰腺炎

C

题目：男，16岁。因诊断急性粒细胞白血病(M0型)住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗后第二天出现腹膜刺激症，复查尿淀粉酶明显升高，以下诊断最可能的是

解析：已知应用某些药物可能损伤胰腺，使胰腺分泌和黏稠度增加，引起急性胰腺炎。急性胰腺炎可表现为腹痛、恶心、呕吐及腹胀、发热等，血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～24小时开始，持续1周。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

[单选题]哪种说法是正确的( )

活动性肝炎、肝硬化，有时AFP阳性

[单选题]世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指

BMI35～39.9

[多选题]HP检测的方法有哪几种

活检标本快速尿素酶试验

血清Hp抗体测定

活检标本涂化

活检标本病理切片中寻找

解析：Hp感染的检测方法：包括侵入性和非侵入性两类。1、侵入性方法依赖胃镜活检，包括 ：快速尿素酶试验（ RUT）、胃黏膜直接涂片染色镜检、胃黏膜组织切片染色（如甲苯胺蓝染色、吖啶橙染色、 免疫组化染色等）镜检、细菌培养、基因方法检测（如PCR、寡核苷酸探针杂交、基因芯片检测等）。2、非侵入性检测方法不依赖胃镜检查，包括13C或14C尿素呼气试验（ UBT）、粪便Hp抗原检测（（依检测抗体分为单克隆和多克隆抗体检测两类）血清Hp抗体检测

[单选题]鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是 ( )

逆行胰胆管造影

[单选题]反流性食管炎与心绞痛主要的鉴别为 ( )

食管酸灌注试验、ECG

[单选题]球后溃疡多发生在

十二指肠球部以下

[单选题]女性，30岁，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压100/70mmHg，心率120次/分，出血原因最可能是

急性胃炎

解析：患者无溃疡病史，曾服水杨酸制剂，所以突然大量呕血应首先考虑急性胃炎。

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