正确答案:

食管、胃底静脉曲张破裂出血

B

题目:患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。

解析:食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起,亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。患者既往有乙型肝炎病史,考虑为肝硬化引起的出血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清清蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确 ( )
  • 蛋白质摄入应限制在40~60g/d


  • [多选题]食管抗反流屏障包括
  • 食管下括约肌

    膈肌脚

    膈食管韧带

    食管与胃底间的锐角

  • 解析: 食管抗反流屏障是指在食管和胃交接的解剖结构,包括食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是食管下括约肌的功能状态。

  • [单选题]男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是
  • 右侧三叉神经


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