正确答案:

胃镜及活组织检查

B

题目：男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。

解析：根据患者的病史和临床表现，其可能的病因为上消化道溃疡、肿瘤等。如胃镜未见异常，下一步可行上腹增强CT除外胃窦及其临近器官的原发或继发癌肿压迫、阻塞所致的幽门梗阻。如CT仍无异常，再行钡餐透视观察至十二指肠降段，协助除外十二指肠淤积症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38℃，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

复查血尿淀粉酶

[单选题]关于胃腺，以下哪项不正确

主细胞分泌内因子

[单选题]下列体征均可用叩诊法检查，除了

Oppenheim征

[单选题]基因治疗指( )

输入导入了相应外源基因的细胞

[多选题]符合急性重型病毒性肝炎的描述是 ( )

病程短，死亡率高

又称急性黄色肝萎缩

可由HBV与HDV共同感染引起

可引起肾衰竭、肾功能衰竭、DIC

解析：少见，起病急骤，病程短，大多为10天左右，病变严重，死亡率高。临床上将本型肝炎称暴发型、电击型或恶性肝炎。又称急性黄色肝萎缩。可由HBV与HDV共同感染引起本型肝炎大多数在短期内死亡，死亡原因主要为肝功能衰竭（肝昏迷）其次为消化道出血，肾功能衰竭导致尿毒症、DIC等。

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

女子年逾16岁月经尚未来潮

月经来潮后又中断6个月以上者

月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

[单选题]急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何时开始下降

2天

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

固涩

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