[单选题]患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑

正确答案 ：C

左肺上沟癌(Pancost瘤)

解析：Pancoast综合征又称肺尖肿瘤综合征，是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征，本题答案选择C。

[单选题]有关休克过程中代谢方面的变化，下列不正确的是

正确答案 ：B

细胞缺氧，丙酮酸生成过多，导致代谢性酸中毒

解析：由于微循环障碍，细胞缺氧，糖无氧酵解增强，与有氧代谢相比，ATP产生不足，膜功能受损；乳酸生成过多，加之循环障碍，过多的乳酸不能被排出，导致代谢性酸中毒；脂肪分解受限，骨骼肌蛋白质分解加速，支链氨基酸增加。尽管休克中代谢性酸中毒是主要矛盾，但休克早期，由于患者紧张可导致过度换气而产生呼吸性碱中毒。因此B项是正确答案，无氧酵解过程中乳酸产生过多而导致代酸，丙酮酸是有氧代谢通路中的中间体。

[单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

正确答案 ：E

远折骨折段处于极度外旋位

解析：股骨转子间骨折与股骨颈骨折均有骨折特有的体征，如疼痛、功能障碍，但因骨折部位位于股骨近端，肌肉较多，故肿胀、骨擦音可不明显，但转子间骨折时肢体一般处于极度外旋位。故选E。

[单选题]男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核。查体：消瘦，左髋关节内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )

正确答案 ：C

及时行病灶清除术

解析：患者家人有肺结核，考虑是髋关节结核，X线片示关节间隙变窄，需要手术治疗，故本题答案选择病灶清除术。

[多选题]影响骨折愈合的局部因素

正确答案 ：ABCDE

骨折的类型和数量

骨折部位的血液供应

软组织损伤程度

软组织嵌入

感染

解析：影响骨折愈合的局部因素：骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染，本题答案选择ABCDE。

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

正确答案 ：C

是胃经的下荥穴

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：E

薏苡仁、茯苓

[多选题]津液的功能包括（ ）

正确答案 ：ABDE

滋润濡养作用

化生血液

调节机体的阴阳平衡

排泄代谢产物

[单选题]女性，50岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月。查体：无肩周红、肿、皮温增高等表现，疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肩周炎

解析：患者五十岁，肩部疼，外观没变化，活动时上肢上举、外展受限，是典型的肩周炎表现。

[单选题]关节功能位角度不正确的是

正确答案 ：A

膝关节屈膝45°

解析：膝关节的功能位是屈曲5 °左右，故本题答案选择A。

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