[多选题]对于PHN介入治疗的说法,正确的是()
正确答案 :ABCD
对于PHN没有有效的手术治疗
冷冻疗法只能短期缓解
对于PHN,局部使用利多卡因镇痛是有效的
对于部分患者,经皮神经电刺激已经证明能有效地缓解症状
[单选题]神经阻滞疗法是指
正确答案 :B
通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环,治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法
[单选题]治疗内脏绞痛最好选用( )。
正确答案 :E
吗啡+阿托品
[单选题]可以引起空腔脏器的疼痛的收缩类型是()
正确答案 :B
等长收缩
解析:内脏在等长收缩如肠梗阻和输尿管梗阻时会产生疼痛。等张收缩常常不引起疼痛。
[多选题]一名83岁老年男性,之前身体健康,主诉急性腹痛但没有明确的病因。应调查用药情况,包括()
正确答案 :ABCD
肺炎
炎症性肠病
肾盂肾炎
下壁心肌梗死
解析:有许多原因并伴有初始腹痛,会使老年人寻求医疗帮助,包括糖尿病酮症酸中毒导致的腹主动脉夹层瘤,肺炎,肾盂肾炎,炎症性肠病,肠系膜缺血,便秘,肠梗阻,腹膜炎和药物导致的胃肠黏膜激惹。
[单选题]患者,女性,54周岁,主诉椎间孔入路硬膜外注射激素后突发双下肢活动不能,进一步检查发现其浅触觉完好、括约肌功能障碍以及痛觉和温度觉消失。最有可能的诊断是()
正确答案 :E
脊髓前动脉综合征
解析:脊髓前动脉综合征常见于老年人,表现为突然发生的运动不能、括约肌功能障碍,以及感觉检查时保留浅触觉而痛温觉消失的不一致性。它也可发生在操作主动脉时。在经椎间孔入路硬膜外注射类固醇期间或之后发生脊髓前动脉综合征时,患者可能主诉注射后突发背痛或腹痛。MRI检查显示与脊髓缺血/梗死一致的T2信号改变。脊髓前动脉缺血可由动脉硬化、肿瘤、血栓、低血压、空气或脂肪栓塞、毒物,或其他原因引起。颗粒物质(类固醇)、动脉损伤,或血管痉挛是其他潜在的病因,而且它们与经椎间孔入路硬膜外注射类固醇术后发生缺血事件的可能性有着明显的关联。
[单选题]关于急性血源性骨髓炎与蜂窝织炎鉴别说法正确的是
正确答案 :B
急性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深
[多选题]中医学整体观念的主要内容包括( )
正确答案 :ACD
人是一个有机的整体
人与天地相应
人与社会环境的统一性
[单选题]依据骨折的形态分类,对下述骨折的描述中错误的是
正确答案 :C
新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折
[多选题]PHN患者()
正确答案 :AC
在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
解析:在PHN患者的组织病理学研究发现,神经节细胞丧失和纤维化和背角、背根神经节、背根和外周神经萎缩。高达30%PHN没有感觉丧失的患者在受影响的皮肤区域显示很少或没有神经功能丧失,有趣的是热的感觉阈值不受影响或甚至下降。抗病毒药物的患者表现出令人失望的慢性痛。热痛觉过敏比冷痛觉过敏更常见的,冷痛觉仅在不到10%的患者发生。
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