正确答案: 纵隔淋巴结
E
题目:恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是
解析:恶性胸膜间皮瘤标准的根治术常包括患侧胸膜、全肺、心包及膈肌切除。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于睾丸肿瘤,下列不正确的是( )
早期可发生淋巴结转移
睾丸肿瘤以非生殖细胞瘤为主
大多数精原细胞瘤患者HCG阳性
解析:睾丸肿瘤95%是生殖细胞肿瘤(GCTs),GCTs是恶性肿瘤,所以D答案是正确的,不能选择。5~10%纯精原细胞瘤表现为HCG阳性,故E答案不正确。
[单选题]NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是
淋巴结活检
解析:淋巴结活检是诊断的金标准。
[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是
化疗
解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3月。
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