正确答案: 使用止泻药
C
题目:女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗绿色水样便,每日10余次,量多、腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。
解析:①患儿粪便量多、腥臭,伴高热,粪镜检有大量脓细胞,考虑化脓菌感染,最可能为金黄色葡萄球菌感染。轮状病毒肠炎和真菌性肠炎大便均无大量脓细胞。细菌性痢疾为黏液脓血便,大肠埃希菌肠炎同样大便可见大量白细胞、可有腥臭味,但常为黄绿色水样便,混有少量黏液,可有腥臭味,亦见有牛奶色或米汤样便。②少尿、前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,符合中度脱水,血钠135mmol/L符合等渗脱水。③中度脱水按照120~150ml/(kg·d)补充。④等渗脱水采用1/2张含钠液,即2:3:1液补充。⑤小儿腹泻忌用止泻药,因其有抑制胃肠动力作用,增加细菌繁殖和毒素的吸收,对感染性腹泻有时是很危险的。
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[单选题]化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确( )
鼻饲时头正位以防呕吐物呛入
解析:呕吐时要头侧位。
[单选题]骨折的急救不包括
开放骨折复位
解析:骨折的急救措施包括:①一般处理:问诊检查简明扼要,首先抢救生命,如抢救休克等。②伤口处理:用急救包包扎、止血。③妥善固定:闭合骨折可先复位,就地取材,妥善固定;污染的开放骨折一般不复位,以免将污染物带到伤口深处。④迅速搬运,并向接诊医师说明有关情况。而开放性骨折需要在彻底清创后才能进行复位和固定,均需在手术室内进行,一般不在急救现场处理。骨折,特别是严重的骨折,如骨盆骨折、股骨骨折等常是全身严重多发性损伤的一部分。骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运,以便尽快得到妥善处理。
[单选题]下列各项引起胰腺炎的病因中,错误的是( )
食后运动
[单选题]最为常见又较肯定的心身疾病是( )
原发性高血压
[多选题]卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对( )进行审核。
参加鉴定的人员资格和专业类别
鉴定程序
[单选题]以下不是普通感冒主要特点的是
常有高热,全身症状明显
解析:普通感冒,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多为流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒感染引起,起病较急,主要表现为鼻部症状,如打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。严重者发热、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血,一般经5~7天痊愈。
[单选题]某家庭4人在门窗紧闭的室内围着炭火炉吃火锅后不久,均出现头痛、头晕、乏力等症状,随后口唇呈樱桃红,多汗、意识模糊。最可能的原因是
一氧化碳中毒
解析:根据患者口唇呈樱桃红表现可诊断为一氧化碳中毒,一氧化碳中毒常因生活中使用煤气炉或燃气热水器,通风不良,北方燃煤炉烟囱堵塞所致。故选D。
[单选题]癫痫持续状态的转诊注意事项说法错误的是( )。
转诊过程中无需给氧
解析:癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现,由于其病死率高,基层医院没有完善的抢救设备和条件,应及时转诊到上级医院救治。转诊注意事项:①转诊过程中,要有专人护理,注意生命征监测。②将患者平卧或侧卧,头部偏向一侧,防止口腔分泌物误吸。③取下义齿,放上牙垫,防止舌、唇自咬。④防止抽搐时强力按压致肢体骨折。⑤给予氧气吸入。⑥就近转入有条件的医院。
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