正确答案:

急性肾盂肾炎

B

题目：女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是

解析：急性肾盂肾炎通常起病急，常有发热、寒战，体温多在38℃以上，伴一侧或两侧腰部钝痛或酸痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如，严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中年男性，运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊，应首先考虑到

肾.输尿管结石

解析：肾绞痛是肾输尿管结石典型的临床表现，泌尿系结石是中年男性中常见的一种疾病。

[单选题]急性肾小球肾炎的治疗不包括( )。

糖皮质激素

解析：急性肾小球肾炎的治疗措施：①休息；②低盐或者无盐饮食；③抗感染；④利尿；⑤降血压。

[单选题]北方农村某用户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色。引起这些症状的污染物最可能是

一氧化碳

解析：患者冬季采用炉灶取暖，有一氧化碳接触史，结合一氧化碳中毒的特征性症状，皮肤、黏膜、口唇呈樱桃红色，可初步诊断为一氧化碳中毒。

[单选题]大便溏结不调多见于

肝郁脾虚

解析：便质异常：(1)完谷不化：病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚；新起者多为食滞胃肠。(2)溏结不调：多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。

[单选题]“合理分配卫生资源、社区参与、预防为主、适宜技术、综合应用”是( )

实施初级卫生保健的基本原则

[单选题]被咬伤后，蛇毒在( )内就迅速进入体内，应尽早的采取有效措施，防止毒液的吸收，如有毒牙，要先拔出毒牙。

3～5分钟

解析：被咬伤后，蛇毒在3～5分钟内就迅速进入体内，应尽早的采取有效措施，防止毒液的吸收，如有毒牙，要先拔出毒牙。

[单选题]下列哪种情况基层医院不需要转诊到上一级医院

血压相对稳定需要调整降压药物的患者

解析：血压相对稳定，需要调整降压药物的患者，可在基层医院诊治，其余情况均需及时转至上级医院。

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