正确答案:

手术切除

D

题目:患者男,65岁,渔民。左侧脸颊部丘疹3年,皮损多次出血5个月。患者3年前无明显诱因发现左侧近鼻处脸颊部丘疹,直径约0.5cm,不伴疼痛或瘙痒。曾自行外用皮炎平等药物,疗效不佳,此后未予诊治。5个月前脸颊部皮损在抓挠后出现出血,可自行停止出血,但此后多次出现出血,经久不愈。患者既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。常年从事近海捕鱼工作,不嗜烟酒。无家族遗传病史。

解析:3.根治性切除是基底细胞癌最根本、最彻底的治疗手段,而且可以获得病理诊断。全身化疗仅仅用于转移性皮肤癌;外用氟尿嘧啶或咪唑莫特主要用于表浅型基底细胞癌;液氮冷冻和激光消融也多数用于表浅型基底细胞癌,而且难以获得病理证实的治疗彻底性。而放射性粒子植入根本不适合皮肤癌的治疗。提示 患者经显微外科手术切除,术后病理证实切缘干净,肿瘤最大径为0.8cm,浸润深度约1.5mm,未累及周围神经。

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