正确答案:

食管癌

D

题目：男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

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[单选题]患儿，见咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻流清涕，或恶寒无汗，发热头痛。舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治疗首选方剂是( )。

通宣理肺丸

解析：肺炎喘嗽之风寒闭肺的主要症状是：咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻流清涕，或恶寒无汗，发热头痛。舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治疗常用中成药是：通宣理肺丸。

[单选题]患者，男，34岁，左季肋部和左上腹部被汽车撞伤，伤员面色苍白、脉细速、脉搏140次／分，血压80/60mmHg，左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，首先应考虑为

脾破裂

解析：脾损伤表现为急性失血性休克和血性腹膜炎的症状。结合题中症状，考虑为脾破裂。

[单选题]男，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

腹壁静脉曲张呈“海蛇头样”

解析：肝硬化失代偿期肝功能减退可出现蜘蛛痣及肝掌等体征；与门静脉高压有关的体征有腹水、脾大、侧支循环建立与开放，其中侧支循环建立与开放对门静脉高压的诊断有特征性价值。重要的侧支循环有三组：食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张。

[单选题]慢性充血性心力衰竭的特征性表现为

夜间阵发性呼吸困难

解析：夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性心力衰竭的特征性表现。

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