正确答案:

50％－90％慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿

D

题目：关于IgA肾病，下面哪一项是错误的

解析：50％～90％慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，但仅很少数患者有肾受累的临床表现。

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[多选题]毛细血管再生时，成纤维细胞分泌哪些成分构成基膜的网板？（ ）

Ⅲ型胶原

基质

[单选题]下述哪项不是骨髓瘤肾病的病鲤改变

肾小管坏死

解析：骨髓瘤肾病的病理改变是多因素作用的结果，十分复杂，两肾肿大，主要病变在肾小管，远曲小管及集合管内被许多嗜酸性均匀半透明状蛋白质管型所阻塞，而没有肾小管坏死；近端小管管腔扩张，上皮细胞内可见圆形透明包涵体，其内含轻链蛋白；肾小管及间质常有钙质、尿酸盐及淀粉样物质沉积。

[单选题]下述哪项是肝硬化的典型病理改变

再生结节及假小叶形成

解析：肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏，全被假小叶所取代，典型假小叶由再生肝细胞结节构成，有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则，常有不同程度的变性，脂肪浸润以至坏死和再生。汇管区因结缔组织增生而显著增宽。

[多选题]炎症渗出的因素有（ ）。

血管内流体静力压升高

毛细血管壁通透性升高

组织液胶体渗透压升高

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尿酸

解析：此患像痛风的典型发作，故需查尿酸以证实诊断。

[单选题]能激活补体旁路途径的是

聚合的IgA

解析：补体旁路途径的激活物有酵母多糖、细菌多糖、聚合的IgA及痢疾阿米巴原虫、病毒感染的细胞等。

[单选题]男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确

肾小球滤过率正常

解析：肝肾综合征时肾小球滤过率下降。

[单选题]女性，30岁。近2个月来进食后胸骨后疼痛，有烧灼感，时有反酸，诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用

阿托品

解析：阿托品引起LES压力下降，不能使用。

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