正确答案:

混合性结缔组织病

题目：患者女，45岁，因“出现雷诺现象、多关节痛2年，干咳，活动后气喘6个月”来诊。查体：双手呈腊肠样肿胀，有指端硬化。实验室检查：抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体1∶2000阳性；余抗核抗体谱阴性。超声心动图：肺动脉压60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]缺氧时，细胞最早出现的变化是（）。

[单选题]女性，15岁；上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率轻度下降，拟诊急性肾炎，化验：血红蛋白96g／L，患者贫血的原因可能是

解析：急性肾炎可伴有轻度氮质血症，肾功能一过性受损，本例有内生肌酐清除率轻度下降，但不足以导致促红细胞生成素生成减少、缺铁及毒素破坏致红细胞寿命缩短，骨髓抑制没有证据支持，因此最可能的贫血原因是水钠潴留和血液稀释。

[单选题]Goodpasture综合征具有下列特点，但不包括

解析：Goodpasture综合征属Ⅱ型变态反应型的自身免疫病，其原发病变在肺、肾小球基膜，不累及肾小管。

[单选题]女，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，38℃，体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否活动，下列哪项最有意义

[单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是

解析：缓解病情药物可以控制类风湿关节炎病情进展，选项中只有甲氨蝶呤为此类药物。

[单选题]大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生（）。

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（）

[单选题]清除食管内容物的主要动力是

解析：正常情况下，食管内容物通过食物重力作用，一部分排入胃内，大部分通过食管体部的自发和继发性推进性蠕动将食管内容物排入胃内。因此食物的重力、吞咽动作LES（下食管括约肌）舒张、食管张力都不是食管清除食物的主要动力。

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