正确答案:

类风湿关节炎

A

题目：女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。

解析：1.有晨僵及双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝等多部位关节对称性肿痛，最可能的诊断是类风湿关节炎。 3.类风湿结节、RF及典型的影像学改变是类风湿关节炎的诊断依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]检查细胞质内是否有中性脂肪，可用下列哪些染色？（ ）

锇酸染色

苏丹Ⅲ染色

[多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关

移植物抗宿主病

矽尘可能是危险因素

某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等

与性别有关

可能与遗传有关

[单选题]未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是

系统性红斑狼疮

解析：ANA对SLE的敏感性为95％，特异性仅65％，是SLE最佳筛选实验。

[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

咽喉肿痛

[单选题]关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物

解析：关于重症急性胰腺炎的内科治疗，必须采取综合性措施，除禁食、胃肠减压、静脉输液，还应予补足血容量、抑酸治疗等，在有条件的情况下应转入ICU积极营养支持，常规使用抗生素，应用生长抑素，抑制胰液和胰酶分泌，同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

肾虚不足，冲任不固

肝气郁滞，冲任失调

脾气虚弱，血海不固

[单选题]强直性脊柱炎典型的X线片表现为

骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈"竹节样"变化

[单选题]类风湿关节炎晚期表现是

关节畸形

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