正确答案:

强直性脊柱炎

C

题目：男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。

解析：1.青年男性，下腰背及左膝关节痛，双侧“4”字征阳性，枕墙距增加，考虑强直性脊柱炎可能大。 2.骶髂关节炎为诊断强直性脊柱炎的标准之一。 3.强直性脊柱炎典型病例X线片示骶髂和脊柱关节明显破坏，后期脊柱呈“竹节”样改变。 4.滑膜炎为类风湿关节炎的基本病理变化。

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