正确答案:

Gottron斑丘疹 上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

AE

题目:男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。

解析:2.皮肌炎的特征性皮疹包括:①Gottron征:皮疹位于关节伸面,多见于肘、掌指、近端指间关节处,也可出现在膝与内踝皮肤。②眶周水肿伴暗紫红皮疹。③颈前、上胸部区(Ⅴ型分布)和颈后、上背、肩及上臂外侧(披肩样分布)弥漫性红斑。④"技工手"样变:部分患者指垫皮肤角化,增厚,皲裂,双手外侧掌面皮肤出现角化、裂纹,皮肤粗糙脱屑,如同技术工人的手,称"技工手"。

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