正确答案: 观察病情变化 给呋塞米 应用硝普钠 吸氧 半卧位
ABCDE
题目:患儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施
解析:严重循环充血的治疗:纠正水钠潴留,恢复正常血容量,可使用呋塞米注射;表现有肺水肿者除一般对症治疗外,可加用硝普钠,上述处理无效时可采用腹膜透析或血液滤过治疗。密切观察患儿生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等,要立即报告医生,同时让患儿半卧位给予吸氧,遵医嘱给予利尿剂,还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明,降低循环血量,减轻心脏负荷,必要时给予洋地黄制剂,剂量宜偏小,症状好转后停药。
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