正确答案: 羊水颜色 胎心情况 宫缩强度和频率 宫口扩张 胎先露下降 膀胱充盈情况
ABCDEF
题目:孕妇25岁,孕2产0,孕40周+2天,孕期检查无异常。凌晨2:00,孕妇开始下腹疼痛,伴阴道少量流血,有胎儿下降感。入院检查:胎心158次/分,宫缩每次持续时间15秒,间歇10分钟,宫颈管长1cm,宫口未开,内外骨盆径线均正常,胎儿估重3400g,诊断为"先兆临产"收治入院。
解析:第一产程应密切关注产妇的身心状况,包括产妇的生命体征、子宫收缩和胎先露下降情况,羊水颜色反映了胎儿宫内情况。膀胱充盈将影响宫缩和先露下降,临产后应鼓励产妇每2~4小时排尿一次。会阴条件不应作为第一产程的主要观察指标。故此题的正确选项是A、B、C、D、E、F;错误选项是G。
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月经期不得从事装卸、搬运等重体力劳动
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节育手术后假期工资照发
各单位定期进行以防癌为主的妇女病普查
[多选题]诊断性刮宫应从以下几方面进行护理
术前向患者做好解释工作
刮宫前5天禁止性生活
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胎心基线变异
胎动对胎心率的影响
[多选题]分娩期预防产后出血的措施为
第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫
常规分娩后检查软产道
第一产程防止产程延长
检查胎盘、胎膜是否完整
第二产程严格执行操作规程
解析:第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩变化定期肛查了解宫口扩张和胎先露下降的位置用产程图描述监测产程进展情况及时发现和处理产程延缓和停滞如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备使用缩宫素要专人守护认真仔细观察滴速和胎心、宫缩情况,C正确。
二产程要注意胎心变化及科学接生特别注意保护会阴防止软产道损伤胎儿娩出后立即监测阴道出血量采用容积法收集出血量,BE正确。
第三产程注意识别胎盘剥离征象避免过早粗暴地揉挤子宫或牵拉脐带正确协助胎盘娩出仔细检查胎盘胎膜是否完整胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤及时缝合,AD正确。
[多选题]下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断 ( )
绝望
感知改变
无能为力
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