正确答案:

产后脐部感染

A

题目：新生儿败血症最常见的感染途径是

解析：新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障功能差，未愈合的脐部常是病原体侵入门户。 【该题针对“实践能力-新生儿败血症护理措施”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下对传染病病人出院时的终末消毒方法，错误的是

被服及时送洗衣房清洗

解析：传染病病人出院时的终末处理要求：①病人洗澡后更换清洁衣物；②个人用物经消毒后带出；③床单位擦拭消毒，床垫用日光暴晒；④床上用品应消毒—清洗—灭菌；⑤病室空气及墙壁可喷洒消毒或熏蒸消毒。 【该题针对“隔离的基本原理和技术”知识点进行考核】

[单选题]过敏性紫癜最常见的临床表现是

皮肤紫癜

解析：主要表现皮肤紫癜、腹痛、关节痛，活动受限、肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿，或管型尿。

[单选题]与流感嗜血杆菌性脑膜炎患儿接触过的易感儿，其首选的预防药物是

利福平

解析：抗生素不能降低B型流感杆菌的带菌率，对病人密切接触者可采取化学药物预防，口服利福平可清除带菌。

[单选题]小儿收缩压与舒张压的关系是

舒张压等于2/3收缩压

解析：小儿的舒张压＝收缩压×2/3。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]三级综合医院评审标准中手术前后诊断符合率为

≥90%

[多选题]先天性髋关节脱位（站立前期）的体征有（ ）

两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹加深增多

患儿会阴部增宽，双侧脱位时更明显

患侧肢体短缩

牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹

解析：1.新生儿和婴儿期的表现（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。2.幼儿期的表现（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。因此C选项错误

[单选题]小儿不显性失水较多，按体重计算约为成人的

2倍

解析：小儿肾功能发育尚未成熟,呼吸较快,体表面 积相对较大,故不显性失水较多,按体重计算约为成人2倍。

[单选题]8个月男婴，腹泻2天，大便每日10～12次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠130mmol/L，皮肤弹性差。可诊断为( )

中度等渗性脱水，酸中毒

解析：等渗性脱水水和电解质成比例丢失，血清钠浓度130～150mmol/L，血浆渗透压正常，维持在280～310mOsm/L。脱水后的体液仍呈等渗状态，主要是细胞外液减少，细胞内液量无明显变化，临床表现为一般脱水症状。急性呕吐、腹泻所致的脱水属于此类。轻度酸中毒症状、体征不明显；中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，呼吸深长，口唇呈樱桃红色等典型症状；重度酸中毒症状、体征进一步加重，恶心呕吐，呼气有酮味，心率加快，昏睡或昏迷。新生儿及小婴儿则表现为面色苍白、拒食、精神萎靡等，而呼吸改变并不典型。该患儿8个月，腹泻2天，大便每日10～12次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠130mmol/L，皮肤弹性差。故选D。

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