正确答案: 缬氨酸
A
题目:镰状细胞贫血患者,取代血红蛋白B链N端第6个氨基酸残基谷氨酸的氨基酸是
解析:本试题考核重要分子病--"镰状细胞贫血"的分子机制。镰状细胞贫血是典型分子病,其血红蛋白β链氨基端(即N端)第6位氨基酸是缬氨酸,而正常人为谷氨酸。某些与重要疾病相关的问题,只需记忆即可答出,这些试题常涉及重要或典型疾病,是执业医师考试中值得注意的。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,32岁。大量呕吐、腹泻、少尿1天。查体:T36.5℃,P110次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,体重70kg,脉搏细速,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律110次/分,心律齐,腹软,无压痛。估计液体丢失量至少是
2800ml
解析:等渗和低渗性脱水失水量和收缩压的关系:轻度>100mmHg,中度80~100mmHg,重度<80mmHg。脱水程度和失水量的关系:轻度为丢失体重的2%~3%,中度为丢失体重的4%~6%,重度为丢失体重的7%~14%。患者脉搏增快,收缩压为85mmHg,尿少,符合中度脱水。失水量为体重的4%~6%,已知患者体重是70kg,故失液量至少为2800ml。
【避错】等渗性脱水如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时患者出现脉搏细速,肢端湿冷,血压不稳或下降等血容量不足的症状:体液继续丧失达体重的6%~7%,则有更严重的休克表现。
[单选题]新生儿少尿是指尿量
<1.0ml/(kg·h)
解析:正常新生儿生后48小时正常尿量一般为1~3ml/(kg·h);若尿量<1.0ml/(kg·h)时为少尿,尿量<0.5ml/(kg·h)时为无尿。
[单选题]属于中枢神经系统兴奋剂的是
苯丙胺
解析:属于中枢神经系统兴奋剂的是苯丙胺。
[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的呕吐物为
呕吐物不含胆汁
解析:因幽门狭窄,胆汁无反流,典型表现为无胆汁的喷射性呕吐,选A。
[单选题]侵权责任法实施后,死亡病人的医疗损害赔偿包括“死亡赔偿金”吗?
根据侵权责任法第16条,包括
解析:《侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故正确答案为B。
[单选题]让患者打消一切顾虑,想到什么说什么,鼓励患者按原始的想法说出来而不要怕难为情。这种治疗方法称为
自由联想
解析:让患者打消一切顾虑,想到什么就讲什么,医生对谈话的内容保密,鼓励患者按原始的想法讲出来,不要怕难为情或怕人感到荒谬奇怪而加以修改的治疗方法叫做自由联想。治疗者借由患者的联想分析追溯患者的问题所在及其性格因素,属于精神分析治疗。
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