正确答案: 急性肾小球肾炎
B
题目:
患儿男性,8岁,主因"眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天"入院。患儿2周前患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:体温36.4℃,脉搏95次/分,呼吸28次/分,血压130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野/HP,白细胞8~10个/HP,少量红细胞管型;肾功能正常。由门诊收入院。
解析:该患儿为学龄儿童,出现水肿、血尿、少尿、血压高,有化脓性扁桃体炎感染史,辅助检查均符合急性肾小球肾炎的表现;患儿尿蛋白(++),不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往患儿无血尿史,无反复发作的表现,也不应考虑IgA肾病;目前患儿无发热、腰酸、腰痛,尿白细胞未大于10个/HP,故不应考虑肾盂肾炎。因此,此题的正确选项是B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]18个月小儿,因体格发育迟缓来院就诊,诊断为垂体性侏儒症。目前治疗使用生长激素替代疗法,父母询问何时可以停止用药,正确的回答是
治疗应持续到骨骺愈合为止
解析:采用r-hgh进行替代治疗,剂量0.1iu/(kg.d),每晚睡前30分钟皮下注射,开始治疗年龄宜早,可4~5岁。疗程宜长,应持续到骨骺融合时。
[单选题]关于结核病病因和发病机制的叙述,下列错误的是 ( )
Ⅱ型变态反应
解析:结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,由分枝杆菌主要是结核分枝杆菌,又称“结核杆菌”导致;人与人之间呼吸道传播;结核病的免疫主要是细胞免疫
[单选题]以下不是护理质量评价对象的是
社会满意度
[单选题]将牛奶进行稀释的主要目的是( )
降低酪蛋白的浓度使酪蛋白凝块变小
解析:牛奶中的蛋白质80%为酪蛋白,当牛奶的酸碱度在4.6以下时,大量的酪蛋白便会发生凝集、沉淀,难以消化吸收,严重者还可能导致消化不良或腹泻。将牛奶进行稀释的主要目的是降低酪蛋白含量使酪蛋白凝块变小。
[单选题]能将管理各项职能充分融合在一起的是控制的什么工作
纠正偏差
[单选题]急性原发性血小板减少性紫癜的好发年龄是
2~8岁
解析:多为10岁以下儿童,两性无差异。多在冬、春季节发病
[多选题]属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题的是
胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突
人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎
对个体和人类社会是否安全
生殖细胞的基因治疗是否可行
解析:“诊断及治疗时导入的基因如何正确表达”属于技术层面的问题,不属于伦理问题,其他的选项均属伦理问题,故选ABDE。
[单选题]4岁患儿,面部及双下肢水肿2周。查体:精神可,眼睑颜面水肿,阴囊中度水肿,下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++),血浆蛋白明显减少。最可能的诊断是( )
单纯性肾病
解析:单纯性肾病 具备四大特征:①全身水肿。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在卅以 上,24小时尿蛋白定量>0.1g/kg。③低蛋白血症(血浆蛋白:儿童<30g/L,婴儿 <25g/L)。④高胆固醇血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。
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