正确答案: 钾
A
题目:男,36岁。慢性上腹痛12年,上腹胀、呕吐宿食3天。该患者缺失最明显的电解质可能是
解析:低钾血症的病因:①长期进食不足,钾的摄入量不足;②应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂,肾小管性酸中毒,急性肾衰竭的多尿期,以及盐皮质激素过多等,使钾从肾排出过多;③补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;④胃肠液中含钾较多,呕吐、腹泻、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;⑤钾向组织细胞内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素或代谢性与呼吸性碱中毒时。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]发现心包积液最敏感的检查是
超声心动图
解析:A项胸部X线只能观察心脏的外形,是增大还是变小等;B项可以明确估算心包积液的量,对诊断极有帮助;C项用于观察心电活动情况;D项是检测心肌的功能;E项是检测冠状血管的情况。故选B。
[单选题]表现为上肢血压增高,且高于下肢血压的疾病是
主动脉缩窄
解析:主动脉缩窄表现为上肢血压高,下肢血压低。
[单选题]真核基因的CpG序列甲基化可
抑制基因转录
解析:CpG序列甲基化可抑制基因转录。真核DNA有约5%的胞嘧啶被甲基化修饰为5-甲基胞嘧啶,这种甲基化最常发生在某些基因的5'侧翼区的CpG序列(又称CpG岛)。甲基化范围与基因表达程度呈反比关系,即CpG序列甲基化可抑制基因转录。
[单选题]患者,女,40岁。葡萄胎清宫后,闭经4个月,宫底脐下1指,阴道不规则出血10天,咯血2天。今日突然出现剧烈腹痛伴血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验(+)。根据患者症状,诊断为
侵蚀性葡萄胎穿孔
解析:侵蚀性葡萄胎一般无腹痛,当病灶穿孔,或坏死继发感染时,可引起腹痛和腹腔内出血症状;患者有葡萄胎病史,现出现阴道小规则性出血、咯血,子宫异常增大HCG阳性,突发腹痛,血压下降,有移动性浊音,可能是侵蚀性葡萄胎穿孔。
[单选题]在真核生物复制起始和延长中起关键作用的是
PCNA
解析:增殖细胞核抗原(PCNA)在真核生物复制起始和延长中起关键作用。
[单选题]不属于患者道德义务的是
对医疗机构及其医务人员进行监督
解析:医患关系中病人的道德义务:(1)如实提供病情和有关信息:如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提,也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。(2)在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。(3)遵守医院规章制度(包括E项)。(4)支持医学学习和医学发展。C项属于患者的权利。
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