正确答案: 牵涉痛
A
题目:急性阑尾炎病人,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是
解析:典型的转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特征性表现,但并非所有病人都有该典型表现。右下腹压痛及反跳痛是最常见的重要体征。发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物,解除管腔的梗阻,管壁产生强烈的蠕动,反射性引起内脏神经功能紊乱(阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段位于第10、11胸节,疼痛所反映的体表位置在脐上或脐周),此种疼痛为牵涉痛。故本题选A。
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