正确答案:

Ewart征

B

题目: 男,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP85/60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125次/分,律齐,心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。

解析:心包积液典型的特征为Ewart征:表现为心音低钝、遥远,心尖搏动减弱,故选B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]酒精依赖的特征不包括以下哪一项
  • 一般无戒断症状

  • 解析:酒精依赖症是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验,停止饮酒后常感心中难受、坐立不安,或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状,恢复饮酒则这类症状迅速消失。故正确答案为E。

  • [单选题]治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择
  • 即刻手术切开复位

  • 解析:单纯髋关节脱位多采用首发复位,常用方法为Allis法即提拉法。复位在最初24、48小时是黄金时间,应争取在24小时内复位,故选E。

  • [单选题]胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是
  • 壁层胸膜

  • 解析:与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布(D)。肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛(A)。胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重(B、E)。邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部(C)。

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