正确答案:

吸烟

D

题目：关于高血压的流行病学调查，下列因素未确定与发病有关的是

解析：病因调查：一是遗传因素。二是环境因素：饮食、精神应激。三是其他因素：①体重：肥胖者发病率高；②避孕药；③睡眠呼吸暂停低通气综合征；④年龄：发病率随着年龄增长而有增高的趋势，40岁以上者发病率高；⑤食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有研究认为食盐<2g/d，几乎不发生高血压；3～4g/d，高血压发病率为3%，4～15g/d，发病率为15%，>20g/d，发病率为30%；⑥遗传：大约半数高血压患者有家族史；⑦环境与职业：有噪声的工作环境、过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高血压发病率高于农村。饮酒量大会影响血压。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是

治疗剂量窗的范围较窄

解析：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压机制为：通过阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩和重构，达到降压、逆转心室肥厚作用。其降压作用特点为：①起效缓慢，但持久、平稳；作用持续的时间能达24小时以上；②治疗剂量窗的范围较宽，而非较窄；③一般在6～8周时才达到最大降压作用；④直接与药物相关的不良反应很少。

[单选题]以下不是引起急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征的肺内因素的是

严重休克

解析：ALI/ARDS是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭。其主要病理特征是肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化，进而导致病理生理改变以肺容积减少、肺顺应性降低和严重通气/血流比例失调为主。形成这种改变的基础是因为肺微血管通透性增高，肺泡渗出富含蛋白质的液体。临床主要表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。总体病死率高（30%～70%），但与其原发病和严重程度有关

[单选题]下列选项中，肝硬化门静脉高压症的表现不包括

肝破裂

解析：在门静脉高压形成后，侧支循环建立，在门静脉的侧支循环中，临床上特别重要的是胃冠状静脉、胃短静脉与奇静脉分支间交通支，也就是食管胃底静脉丛的曲张。因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著，随后出现腹腔积液，脾大，脾功能亢进，腹壁静脉曲张。一般不会出现肝破裂。

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