正确答案: 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
D
题目:初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能2级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。处理正确的是
解析:产妇应取左侧卧位休息,增加回心血量,出现心力衰竭征象应取半卧位,高浓度面罩吸氧,第二产程避免屏气用力,利用侧切、产钳或胎吸,缩短第二产程,胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定,以防腹压骤降而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱,以防静脉压增高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿少尿是指尿量
<1.0ml/(kg·h)
解析:正常新生儿生后48小时正常尿量一般为1~3ml/(kg·h);若尿量<1.0ml/(kg·h)时为少尿,尿量<0.5ml/(kg·h)时为无尿。
[单选题]男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
解析:根据患者的病史、临床症状与体征及实验室检查基本可以诊断为肺脓肿,以痰培养为准,则有需氧革兰阴性杆菌生长,而肺脓肿90%以上合并厌氧菌感染,所以最可能的病原菌是需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌。故选D。
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