正确答案:

急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

C

题目：患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。实验室检查：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，抗HAV IgM(+)。该患者的诊断可能为

解析：抗HAV IgM(+)是近期感染甲型肝炎病毒的标志，ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，支持急性甲型黄疸型肝炎。HBsAg阳性考虑乙肝携带者。故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选

硝普钠

解析：心衰的抢救措施强心利尿扩管。硝普钠药物机理：①均衡扩张动静脉；②作用迅速；③终止迅速；④肝脏代谢，经肾排出。适用于心力衰竭、心肌梗死、严重瓣膜反流、夹层动脉瘤、高血压危象。

[单选题]患者，男，15岁，因拔牙后出血不止2小时来院急诊，查体皮肤无出血点和瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止，心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是

凝血功能障碍

解析：A选项血管壁缺陷是个全身血管病变，心脏检查应该能发现动脉瘤；当出现B、C选项的病变时，皮肤都有出血点和瘀斑；D正确，因为凝血功能障碍时，当有出血就会止不住，而皮肤无出血点和瘀斑表现。E选项不会出现拔牙后出血不止的情况，排除E。故选D。

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