正确答案:

快速静脉输注脱水剂

D

题目：脑疝处理原则中，最优先的是

解析：脑疝是临床患者的紧急状态，必须迅速作出判断和处理。急救包括应用一般治疗和专科处理。①降颅压措施，脱水药物甘露醇1～2g/kg，20分钟内静脉注射完毕。②对于出现中枢性呼吸衰竭和呼吸骤停患者立即实施气管插管、控制呼吸等生命支持。③脑室穿刺并外引流，尤其适用于侧脑室扩大，发生枕大孔疝时。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]初产妇，足月妊娠，临产8小时，一夜未眠，自觉腹痛剧烈，要求剖宫产。产科检查：宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心150次/分。正确的处理是

给予镇静剂休息

解析：根据患者临床表现宫缩乏力，且宫缩间期子宫壁不能完全松弛，可以诊断为不协调性宫缩乏力。处理原则为调节子宫收缩，恢复正常节律性及极性。一般给予强镇静剂，使产妇充分休息，醒后多能恢复为协调性宫缩。注意在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。

[单选题]引起人类原发性非典型肺炎的病原体是

肺炎支原体

解析：非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。肺炎支原体主要通过飞沫传播，是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。故正确答案为B。

[单选题]婴幼儿按所供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪、糖类之间正确的比值是

蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类占50%

解析：婴儿期三种产能营养素之间的比值：蛋白质占每天总能量的8%～15%、脂肪为35%～40%、糖类一般占总能量的40%～50%。

[单选题]替代途径的C3转化酶是

C3bBbP

解析：替代途径的C3转化酶是C3bBbP。

[单选题]女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生索治疗效果欠佳。最可能的诊断是

肠易激综合征

解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程长达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素往往可诱使症状复发或加重。最主要的临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变。该患者反复发作腹痛腹泻3年，大便有黏液，无脓血，心理因素加重病情，且抗生素治疗无效，符合肠易激综合征。感染性腹泻和炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的大便均有脓血，且使用抗生素治疗有效，故不支持。该患者在使用抗生素治疗前即有症状，所以也不支持抗生素相关性腹泻。

[单选题]男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是

乙肝肝硬化

解析：该患者有肝炎病史数十年，肝穿刺见假小叶，是肝硬化特征性病理表现，结合临床症状不难诊断出乙肝肝硬化。

[单选题]慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物

阳离子交换

解析：1.慢性肾功能不全伴低血钾者应选阳离子交换，以减少钾离子的丢失。

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