正确答案:

需要与生长激素瘤相鉴别

D

题目：患者女，38岁。1年前出现怕冷、乏力、声音变钝、少言懒动，月经紊乱，周期长短不一，近4月来停经，1月前出现溢乳。查体：颜面部轻度水肿，表情呆滞，唇厚舌大，眉毛稀疏。双侧甲状腺Ⅱ度肿大，质韧。心率58次／分，双下肢轻度水肿。

解析：6.原发性甲状腺功能减退症引起的高催乳素血症属于继发性高催乳素血症，催乳素多为轻中度增高，可出现腺垂体轻微增大。生长激素瘤瘤体大，因此不需要与生长激素瘤相鉴别。

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[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

玉女煎

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲

[多选题]受体的学说包括

占领学说

速率学说

二态模型学说

[多选题]下列关于高渗性高血糖状态的说法正确的是( )

高渗性高血糖状态临床以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著增高、脱水和意识障碍为特征

高渗性高血糖状态抢救失败的主要原因是高龄、严重感染、重度心衰、肾衰等

高渗性高血糖状态的治疗主要包括积极补液，纠正脱水，小剂量胰岛素静脉输注，纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症

[多选题]应用下列哪些方法可促使肾脏排钾

应用呋塞米

应用氢氯噻嗪

高渗盐水静点

应用依他尼酸

高盐饮食

解析：利尿药如呋塞米、依他尼酸、布美他尼、氢氯噻嗪等均有促进肾脏排钾作用；高渗盐水静滴或高盐饮食时，钠过多可导致肾小管钠-钾交换加强，引起钾排除增多。

[多选题]慢性呼吸性酸中毒的治疗原则有

治疗原发病

控制感染

改善肺换气功能

解析：保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开，使用呼吸兴奋剂，面罩给氧，必要时应用人工呼吸机，可适当应用THAM，积极处理高血钾，兼顾处理其他水、电解质和酸碱失衡。故选ADE

[多选题]2型糖尿病发病机制中的两个主要因素为( )

胰岛素抵抗

胰岛素分泌缺陷

解析：β细胞功能缺陷导致不同程度的胰岛素缺乏和组织（特别是骨骼肌和肝脏）的胰岛素抵抗是T2DM发病的两个重要环节。在存在胰岛素抵抗的情况下，如果β细胞能代偿性增加胰岛素分泌，则可维持血糖正常；当β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗时，就会发生T2DM。故选CE。

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