正确答案:

体外冲击波碎石

A

题目：右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是

解析：在肾功能正常的情况下，单发结石的治疗首先体外冲击波碎石，所以选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，28岁。足月分娩一男婴，1年后出现持续的阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是

绒毛膜癌

解析：持续的阴道不规则流血，伴有血β-HCG持续高水平，诊断为绒毛膜癌。

[单选题]女，32岁，婚后3年不孕。患者平素月经规律，妇科检查未发现异常。内分泌检查正常，造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育是

体外受精与胚胎移植

解析：体外受精与胚胎移植：使配子在体外受精、培养，将所获得的胚胎移入宫腔使其着床发育成胎儿。适用于输卵管性不孕症，其他几项不适合输卵管性不孕。

[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的基本任务

消除贫困

解析：：健康促进：包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。预防保健：在研究社会人群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上，采取积极有效措施，预防各种疾病的发生、发展和流行。合理治疗：及早发现疾病，及时提供医疗服务和有效药品，以避免疾病的发展与恶化，促使早日好转痊愈，防止带菌（虫）和向慢性发展。药物应用以“节约、有效”为原则，那些药物应用“愈多愈有效”、“愈多愈好”的观念是错误的。用药物不仅造成药物浪费，增加病家经济负担，也增加了药物不良反应发生的可能性。社区康复：对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者，通过医学的、教育的、职业的和社会的综合措施，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。[2]

[单选题]患者张某，拟诊伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH 1：80，TO 1：80，TA、TB、TC l：40；入院后第12天，TH、TO 1：320，TA、TB、TC 1：40，可诊断为

伤寒

解析：本题为应用题，考核对肥达反应的结果解释和在诊断伤寒及副伤寒甲、乙、丙中的意义。伤寒与副伤寒沙门菌含有0（菌体）抗原和H（鞭毛）抗原，它们感染人体后，会刺激机体产生相应的抗体，其中0抗原为共同抗原，H抗原分为伤寒H抗原、副伤寒甲、乙、丙H抗原A、B、C。肥达反应系应用已知伤寒沙门茵0抗原和H抗原，副伤寒沙门菌H抗原A、B、C与患者血清进行半定量凝集试验。根据血清中抗体的凝集滴度及动态变化，用以辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学方法。伤寒或副伤寒患者发病后2周，其血清抗体滴度明显增高，一般地区人群中O凝集滴度（TO）≥1：80，H凝集滴度≥1：160；或发病后期至恢复期O、H滴度较发病初期增高至≥4倍者，有诊断价值。本例肥达反应结果，支持诊断为伤寒，而副伤寒H凝集滴度（TA、TB及TC）均低，且无动态性升高，可否定副伤寒。

[单选题]消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括（ ）

寒战、高热

解析：消化性溃疡病人突然上腹部剧痛，常是急性穿孔的信号。急性穿孔多发生在冬季。诱因有精神紧张、过度劳累、饱餐、饥饿、食物粗糙、剧烈运动、腹部外伤、剧烈咳嗽等。如果存在这些诱因，病人突然上腹部剧痛，伴有恶心、呕吐，就应想到穿孔。消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括寒战、高热。

[单选题]有关Glasgow昏迷评分的叙述下列哪项是不正确

该评分法最高分为15分，最低分为0分

解析：Glasgow昏迷评分法的肢体运动是以健侧为标准。最低分应为3分，故答案选B。

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