正确答案:

胸膜炎

E

题目：男，44岁。干咳2周，右胸痛4天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体：体温37.8℃，血压160/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是

解析：胸膜炎常有持续性疼痛，且体温高，呼吸加重。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是

呋塞米

解析：急性心源性肺水肿的利尿治疗首选髓袢利尿剂，如静注速尿20-40mg，以减轻血容量，降低前负荷。

[单选题]肯定会累及骶髂关节的是

强直性脊柱炎

解析：强直性脊柱炎肯定会累及骶髂关节。

[单选题]男，40岁。术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：可见肠蠕动波，肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X线平片可见固定肠襻。正确的治疗措施是

剖腹探查

解析："多次立位腹部X线平片可见固定肠襻"且肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛，提示完全性肠梗阻，治疗首选手术治疗，本题选择D项：题外话，随着腹腔镜的普及，现腹腔镜技术已应用于肠粘连诊疗中，中国武警总医院普通外科蔡晓军博士经过8年的思索探讨，创造了气腹造影诊断肠粘连的新技术，增加肠粘连的诊断率，同时配合腹腔镜肠粘连松解术，很大程度上通过微创技术帮助肠粘连患者解决问题。

[单选题]手术中的道德要求最主要的是

精诚团结，密切协作

解析：手术中的道德要求最主要的是：精诚团结，密切协作，故选E。

[单选题]女，40岁。3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白、心悸、冷汗，共发作4次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压（180～210）/（110～130）mmHg，平时血压正常。查体：血压120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。该患者首先考虑的诊断是

嗜铬细胞瘤

解析：嗜铬细胞瘤者，阵发性高血压是其表现，平时血压不高，发作时血压骤升。

[单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡首选药物是

米索前列醇

解析：长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡重要原因之一，其机制是抑制环氧化酶(COX)，使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足，促进胃酸分泌，从而使胃肠黏膜保护性因素减弱，引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物，进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合，抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用，因此预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡，米索前列醇已成为首选药物之一。

[单选题]某地区在1月内进行了高血压病的普查，可计算当地高血压病的

患病率

解析：易误选B（罹患率），主要还是没有掌握罹患率的基本概念。罹患率是以月、周、日或一个流行期为时间单位进行统计的方法，表示的是这个时间段新发生的病例数占总人群的比例。而本题中的一个月，是指调查人员进行了1个月的调查，这个时间与发病人数和患病人数无关。

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