正确答案:

X线平片 CT扫描 MRIF肌电图

ACE

题目: 患者女,47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°,阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足躅背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

解析:椎管造影对椎闻盘突出患者检查中可出现压迹和充盈缺损,可定性、定位突出的椎间盘及其程度,但因其有创性,一般不作为常规。ECT用于骨肿瘤及骨转移瘤的诊断,肌电图一般用于神经功能损伤时定位定性的诊断,均不作为常规用于椎间盘突出的诊断。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]以下哪一项不是脊髓电刺激的相对禁忌证()
  • 脊髓损伤或病变

  • 解析:2007年一篇基于循证的综述回答了脊髓电刺激使用的60个相关的问题。脊髓损伤是神经病理性疼痛的病因并且是脊髓电刺激的适应证。一些职业如电工是脊髓电刺激的相对禁忌证。

  • [多选题]可确诊CRPS的是()
  • 没有实验室测试可确定诊断

    骨扫描对于CRPS的诊断无特异性

  • 解析:CRPS的诊断仍然是在既往史和体格检查基础上发现。没有实验室检查可以确认或排除诊断CRPS。虽然有争议,大多数作者认为CRPS骨扫描进行诊断是非特异性。CRPS患者可能骨扫描显示固定不足或固定过度或可能是正常的。骨扫描可以鉴别诊断CRPS和一些其他疾病,排除一些潜在的骨科异常可能触发神经血管病变。

  • [多选题]神经性疼痛的特点是()
  • 神经缺失部分出现疼痛

    无疼痛刺激时也出现疼痛

  • 解析:在感觉丧失的部位疼痛,也被称为传入神经痛,或痛性感觉缺失,是神经性疼痛的突出的标志。阿片类药物治疗对于神经性疼痛的反应不如躯体疼痛治疗效果。神经性疼痛的显著标志是无痛的刺激时出现allodynia-a疼痛反应。轻触神经瘤产生受损神经分布的辐射触电感觉叫做Tinel征,这是神经性疼痛的另一个特点。

  • [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
  • 阳病治阴


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