正确答案: 心、肝、胆、脾、肾
D
题目:不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下为腹腔神经丛阻滞的方法,除了()
侧入路
解析:腹腔神经丛或神经节是节前、节后纤维组成的致密网状物,这些术语经常被交换使用。三个内脏神经是腹腔神经节的大、小、最小突触。
A.膈脚后入路是麻醉医生最常使用,也是最传统的方法。标志物包括髂嵴、第12肋、背中线、椎体(T12-L2)以及椎旁肌的外侧缘(骶棘肌)。
B.经膈脚入路包括把针尖置于膈脚的前部和尾部、这一入路的提倡者认为这样能将注射的溶液最大化地扩散至主动脉前面,而此处是腹腔神经节最集中的地方,并且能最低程度地阻滞躯体神经。
C.经主动脉入路阻滞腹腔神经节需要在透视和CT的引导下进行。与使用2针的后入路相比,单针方法被认为更加安全。与经典的两针法相比,这一方法有三大优点。第一,能避免膈脚后药物向后扩散引起的神经并发症。第二,当X线引导不可行时,主动脉为置针提供了一个明显的标志物。第三,它使用的局麻药和神经损毁药液剂量更少,而效果可相当甚至超过传统的膈脚后入路。
D.膈脚问入路理论上可用于经主动脉入路,因为这一入路针尖是置于膈脚前面。但这一术语更多被认为指的是CT或超声引导下经典的前入路。
E.侧入路至今在文献中未被报道。
[单选题]进行椎板间入路颈部硬膜外激素注射时,同侧出现造影剂(和药物)扩散的概率预计为()
50%
解析:A.虽然颈段硬膜外没有脂肪隔膜,但是单侧扩散仍然非常常见。因此注射部位应该在病侧。
B.不在影像学引导下穿刺落空感假阳性腰段为30%,颈段位50%。
C.颈段水平液体向腹部扩散的概率接近25%。
D.太低。
E.所有颈段硬膜外注射案例中接近50%的情况下会出现造影剂单侧扩散。
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