正确答案:

重症心肌炎

A

题目： 女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。查体：血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺（-）。心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U／L，CPK-MB40U／L。

解析：年轻女性上呼吸道感染2周后出现心脏受损的表现，包括心悸、胸闷、心肌酶升高和心律失常，既往无其他病史，应当首选考虑为重症心肌炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]重症急性胰腺炎的主要诊断条件有

出现全身炎症反应综合征

出现器官衰竭

起病后72 h的胰腺CT评分≥6分

APACHE II评分≥8分

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

止血不留瘀

血证初起禁用大量凉血止血药

夹有血块者，忌单纯使用止血药

瘀阻出血慎用炭类止血药

分证分型辨证论治

[单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

火邪

[单选题]女，20岁。四肢无力3天，视物不清1天。1周前有腹泻，持续1天即愈。体检：意识清楚，双眼向两侧注视均轻度受限，露白约2.5mm。四肢肌力4级，腱反射近乎消失，指鼻试验不准，跟膝腱试验欠稳，深浅感觉存在，病理反射阴性。该患者最可能是

Miller-Fisher综合征

解析：Miller-Fisher综合征有"三主征"：即共济失调、腱反射减退、眼外肌麻痹。故选择E。

[多选题]17-α-羟化酶缺乏症女性患者的临床特点包括

性不发育、原发性闭经

高血压

血促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）升高

[单选题]酒精性肝病患者实验室检查特征不包括

氨基转移酶水平大于5倍正常值上限

[单选题]男性，28岁。平素健康，2周前曾患感冒，3天前出现两下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位和自行躺卧。体检：两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢远端有轻度手套袜子型感觉障碍，该患者最可能的诊断是

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

[多选题]贲门失弛缓症的临床表现有

吞咽困难症状时轻时重

呕吐食管内潴留食物

X线钡餐检查有食管扩张、液-气平面、下端呈鸟嘴状

胸骨后闷胀

[多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有

甲苄嘧啶

甲氰咪胍

西咪替丁

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