正确答案: 服用丙基硫氧嘧啶 服用甲基硫氧嘧啶 服用甲亢平 服用他巴唑 服用心得安
CDEFH
题目:患者女性,20岁,未婚。因左眼突四个月,心悸气促怕热多汗口干多饮便溏伴消瘦三个月入院。查体:左眼睑挛缩,眼球轻度外突,甲状腺Ⅱ°肿大,表面光滑无结节,可扪及细震颤及闻及血管杂音,心界稍向左下扩大,心率130次/分,心音强弱不等节律快慢不匀,双下肢胫前皮肤增厚、粗糙、色素沉着,无凹陷性水肿
解析:丙基硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成:通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及偶联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上。抑制外周组织的T4转化外T3。甲基硫氧嘧啶能阻止甲状腺内酪氨酸碘化、以及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制了甲状腺激素的合成,但不影响机体对碘的摄取,不能对抗已形成的激素,故口服后需数天待体内原有激素消耗将完才能显效。口服后代谢较快,故维持时间短。主要用于轻度甲状腺机能亢进、甲状腺危象、甲状腺机能亢进的手术前准备及术后治疗。甲亢平为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。甲巯(qiú)咪唑为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。心得安(普萘洛尔)为β-受体阻断剂,可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性,减慢心率,减少心输出量和心肌耗氧量。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等。故C、D、E、F、H为正确答案。
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