正确答案:

蛔虫性肠梗阻

D

题目:患儿女,8岁。今起阵发性脐周疼痛伴有频繁呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,腹部扪及条索块物,扪之有活动感。腹部X线透视见液平面。该患儿首先应考虑的诊断是

解析:蛔虫性肠梗阻表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。因此诊断为D

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]流行性腮腺炎的首先体征通常是
  • 腮腺肿大

  • 解析:起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。

  • [单选题]新生儿,出生后2 d出现黄疸,4~5 d较明显,10 d自然消退,一般情况良好。可能的诊断是
  • 生理性黄疸

  • 解析:生理性黄疸的特点为:足月儿生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天达高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色黄,尿色不黄,一般无不适症状,也可有轻度嗜睡或纳差,黄疸持续7~10天消退;早产儿多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2~4周。

  • [单选题]对体内积蓄较高浓度环境激素的哺乳期妇女应建议( )
  • 停止母乳喂养

  • 解析:哺乳期女性通过空气、饮水和食物而摄入的环境激素如二恶英、DDrr、多氯联苯等在体内积蓄,可通过母乳传递给婴儿并在婴儿体内浓缩富集,给下一代带来极大威胁,因此应停止母乳喂养

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  • 成虫引起的外科并发症

  • 解析:蛔虫病常见的并发症有胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。其中以胆道蛔虫病最常见。部分患儿可发生胆道感染,蛔虫性肠梗阻也是常见的并发症,严重病例甚至发生肠穿孔和腹膜炎。

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  • 每周1次

  • 解析:新生儿期家庭访视:社区卫生服务中心的妇幼保健人员在新生儿期一般家访3~4次。每周1次。高危儿或者检查发现有异常者适当增加访视的次数。家访的目的在于早期发现问题,早期干预,从而降低新生儿疾病发生率或减轻疾病的严重程度。访视内容有:①询问新生儿出生情况及出生后生活状态、预防接种、喂养与护理等情况;②观察居住环境及新生儿一般情况,重点注意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤与脐部感染等;③体格检查,包括头颅、前囟、心肺腹、四肢、外生殖器;测量头围、体重等;视、听觉筛查;④指导及咨询,如喂养、日常护理。

  • [单选题]在健康行为中,属于预警行为的是
  • 意外事故自救


  • [单选题]耐高温、耐湿的物品,应首选什么方法灭菌
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  • [单选题]新生儿高胆红素血症光疗指症是 ( )
  • 总胆红素大于204~255μmol/L

  • 解析:新生儿高胆红素血症光疗指症是总胆红素大于204~255μmol/L

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    每护理一个新生儿后均洗手

    保持脐部清洁干燥

    皮肤保持清洁

  • 解析:要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激。可以将尿布前面的上端往下翻一些,以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。因此不可经常解开包扎察看。因此C选项错误

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