正确答案: 严密监测血压、心率和药物不良反应 整个输液系统须用黑纸或铝箔包裹避光 将5~20mg药物溶于100ml葡萄糖溶液中,以1μg/(kg·min)速度开始,视血压调整滴速
ACD
题目:
患儿女性,9岁,因“水肿、少尿2天,惊厥1次”入院。2天前患儿出现颜面水肿,渐累及双下肢,伴尿量减少,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分,血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身呈非凹陷性水肿,心律齐,心音强,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下未及。尿常规:红细胞20~30个/HP,白细胞10~15个/HP,尿蛋白(++),入院后5小时,患儿突然出现惊厥,伴呕吐2次,表现为意识丧失,四肢抽动,测血压150/110mmHg。
解析:硝普钠仅能用作静脉滴注给药,其降压特点是作用强、起效快、持续时间短。滴注1~2分钟即可出现明显的血压下降,停药3~5分钟后作用消失,需维持静点;静脉给药时,应严密监测血压,输入速度从1μg/(kg·min)开始,最大速度不得超过8μg/(kg·mln),以防止低血压;硝普钠对光敏感,溶液稳定性较差,放置4小时后即不能再用,故应新鲜配制,并注意避光,整个输液系统需用黑纸或铝箔包裹。故此题的正确选项是A、C、D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在医院感染的感染源中最重要的是
已感染的患者
[多选题]社区护理体现为
启发及培养居民的保健意识
协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗
督促和指导居民形成健康的生活方式
协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题
解析:社区护理体现为启发及培养居民的保健意识;协助居督促和指导居民形成健康的生活方式民对疾病进行早期发现和早期治疗;督促和指导居民形成健康的生活方式;不包括营造支援健康的环境。故选ABCD。
[单选题]急性肾小球肾炎患儿饮食管理错误的是
氮质血症时给予优质蛋白饮食
解析:该题为专业实践记忆题。备选答案均是对饮食管理的描述。急性肾小球肾炎患儿饮食管理中,有氮质血症时,为保证生长发育的需要,给优质蛋白,但要限制蛋白质的入量,每日0.5g/kg。除D选项外,其余均正确。该题正确的答案是D。
[单选题]喷雾0.8%的过氧乙酸水溶液每立方米20~40ml,常温下作用多长时间,对室内物体表面上类炭疽杆菌芽孢杀灭率可达99.99%
60分钟
[单选题]社区健康护理实施护理程序一般以什么为单位
年度
[多选题]关于百日咳的治疗正确的是
拍背、吸痰
口服止咳祛痰药物
重症患儿应用激素治疗
夜间痉咳时可用镇静剂
解析:按呼吸道隔离,保持空气新鲜,避免一切可诱发痉咳的因素。加强护理以预防并发症,注意营养。幼婴儿窒息时应即刻行人工呼吸,给氧,必要时给予止痉排痰。可用普鲁卡因静脉滴注,以减少窒息或惊厥,需同时注意心率和血压。有低钙、低血糖等时,予以对症治疗。
[单选题]肾病综合征常见的并发症有
肾静脉血栓形成、电解质紊乱
解析:肾病常见的并发症以感染、电解质紊乱、血栓、肾功能衰竭等较常见。
[单选题]关于小儿气管、支气管、肺、胸廓,下列正确的描述是 ( )
肺间质发育好,肺泡数量较少
解析:上呼吸道 婴幼儿鼻根扁而宽,鼻腔相对较短,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,无鼻毛,因此易受感染;感染后鼻腔易堵塞而致呼吸困难和吸吮困难。同时由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相延续,故急性鼻炎可累及鼻窦,其中以上颌窦和筛窦最易感染。咽扁桃体生后6个月已发育,腭扁桃体1岁末才逐渐增大,在4~10岁时发育达高峰,14~15岁时又逐渐退化,因此扁桃体炎常见于年长儿。小儿咽部富有淋巴组织,鼻咽和咽部相对窄小且垂直,当咽后壁淋巴组织感染时,可发生咽后壁脓肿。婴幼儿咽鼓管宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎。儿童喉部呈漏斗形,相对较窄,软骨柔软,黏膜柔嫩,富有血管及淋巴组织,故感染后易发生充血、水肿,引起喉头狭窄,出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难。婴儿支气管壁缺乏弹力组织,软骨柔弱,细支气管无软骨,呼气时易被压,造成气体滞留,影响气体交换;肺间质发育好,肺泡数量较少;主要由于患儿双肺含气量减少所致,其胸廓呈扁平状,故选C。
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