正确答案: Caroli病 肝内外胆管囊状扩张症 先天性胆总管囊状扩张症
ABE
题目:一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
解析:先天性胆管扩张症分型。I型,胆总管囊性扩张型。II型,胆总管室型。III型,胆总管脱垂型较罕见。IV型,是指多发型肝内胆管或肝外胆管扩张型。V型,肝内胆管扩张(Caroli病)。故ABE选项正确,CDF选型错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于超声在人体中传播的速度,叙述正确的有
与人体组织的弹性有关
与人体组织的密度有关
与人体组织的特性阻抗有关
解析:超声波传播的速度与温度有关,与频率无关。
[多选题]关于超声探头的临床应用选择,叙述正确的有
腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
血管内检查使用纵向扫查探头
解析:心脏、大血管使用相控阵探头
[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有
上腹痛
发热
黄疸
休克
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时,病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。
[多选题]关于超声波的分辨力与穿透力,叙述正确的有
分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力
侧向及横向分辨力与声束的宽窄(粗细)有关
提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦,而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦
解析:轴向分辨力又称纵向分辨力,与超声频率成正比,横向和侧向分辨力是指与声束轴线相垂直的直线或平面上的分辨力,所以和声束的宽窄有关。穿透力与超声频率成反比,频率高则穿透力降低。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是(选择二项)
速度时间积分
收缩期峰值速度
解析:用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度,故BE选项正确,ACD选项错误。
[多选题]关于甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声表现,叙述错误的有
甲状腺腺瘤常为多个结节
结节性甲状腺肿不可能为单个结节
[多选题]关于人体组织、病变回声强度,叙述错误的有
软骨属于固体,组织密度高,回声较高
胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤,均为无回声或低回声
解析:软骨回声很低,甚至接近于无回声。
非均质性液体(介质)混有血液和沉淀,囊肿合并出血或感染时,液体内回声增加。
[多选题]关于泊肃叶方程(Poiseuille equation),叙述正确的有
表示管子的流量与两端的压强差成正比
表示管子的流量与管半径的四次方成正比
表示管子的流量与黏滞系数成反比
解析:Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比,与管半径的4次方成正比,与粘滞系数η成反比。
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