正确答案: 0.1u/kg(体重)·hr
D
题目:病历摘要:患者,男,23岁,学生,由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者近几日来饮水较多,每日饮水约4000ml,但仍常诉口渴,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),夜尿4~5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2~3次,未见咖啡色样物,曾听患者诉“由于饮水太多,口淡,胃口不好,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,双瞳孔等大等圆,d=2.5cm,对光反射存在,皮肤干燥,弹性差,中度脱水貌。呼吸较深大,有烂苹果味,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,病理反射可疑。
解析:小剂量(短效)胰岛素治疗(每小时0.1U/kg)。通常将胰岛素加入生理盐水持续静脉滴注。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,20岁,从12岁开始,反复发生意识丧失,全身抽搐。每次发作持续约2分钟,醒后感头痛,疲乏,对抽搐全无记忆,颅脑CT检查未见异常。该患者首选治疗药物是
丙戊酸钠
[多选题]与药物支架血栓形成的相关因素是
过早停用抗血小板药物
支架贴壁不良
糖尿病(肾功能不全)
急性冠状动脉综合征
[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
[单选题]缺铁性贫血用铁剂治疗5~10天后首先出现的治疗反应是
网织红细胞数升高
[单选题]职业性有害因素的致病作用及条件主要为
接触性质
解析:职业性有害因素的致病作用及条件主要为接触性质:如在生产工艺过程中,经常接触或使用某些职业性有害因素。
[单选题]男性,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为 ( )
急性粒单细胞性白血病
[单选题]慢性支气管炎最主要的并发症是
肺气肿、肺心病
解析:慢性支气管炎最常见的合并症是肺气肿和肺源性心脏病。
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