正确答案:

体温及降温效果 心率和节律改变

AC

题目:患儿女性,3岁5个月。因“间断发热9天”入院,诊断“川崎病”。入院后查体:意识清楚,精神反应可,体温37.2℃,心率90次/分,律齐,心音有力,呼吸22次/分,呼吸平稳,卡介苗接种后瘢痕(+),双眼球结膜无充血及异常分泌物,颈部可触及数枚肿大淋巴结,最大直径1.5cm,口唇红润,无皲裂,杨梅舌(±),咽部充血,双扁桃体Ⅲ度肿大,未见异常分泌物,右手示指末端可见轻度膜状脱皮,肛周无潮红脱皮。

解析:由于川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病,又称为“皮肤黏膜淋巴结综合征”,不仅累及皮肤黏膜,主要是引起心血管病变,可发生严重的心肌炎、冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,甚至因此而危及生命。高热惊厥是儿科患者的特点,高热时及时退热是护士工作的重点。A、C选项正确。

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延伸阅读的答案和解析:

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