正确答案:

氯沙坦与氢氯噻联用有协同作用 对肾脏有保护作用，是适用于高血压合并糖尿病有蛋白尿的抗高血压药物 临床主要用于高血压和充血性心衰

ACD

题目：案例摘要：患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。

解析：3.科素亚是第一个血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，临床上主要用于高血压和充血性心衰，与氢氯噻联用有协同作用，对于用氯沙坦无效的病人，可联合应用氢氯噻嗪。长期应用能抑制左心室心肌肥厚、血管壁增厚。氯沙坦还显示独立于降压作用的特殊效应，如减少糖尿病肾病患者尿蛋白和改善肾小球滤过率(GFR)下降速率，对高血压、糖尿病合并肾功能不全患者，有保护作用。当孕妇在怀孕中期和后期用药时，直接作用于肾素血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤，甚至死亡。当发现怀孕时，应该尽早停用本品。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]滴眼剂中常用的增稠剂有

HPMC

PVA

PVP

MC

解析：在滴眼剂中作为增稠剂的药用辅料除了常用的如甲基纤维素(MC)、(CMC-Na)、聚乙烯(PVA)、聚维酮(PVP)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)等之外，还有关于胶原与透明质酸作为增稠剂的报道。

[多选题]药品说明书存在的主要问题包括

药品名称不规范

用法剂量不明确

不良反应不全

药物动力学资料欠缺或参数不统一

有效期不明

解析：药品说明书存在主要问题如下：①药品名称不规范。药品说明书无通用名，只有商品名。②用法剂量不明确，病人不易理解。如口服1次4～8片，用量差异太大，病人无法掌握。如只标1日3次，每次1片，但不知饭前饭后。③不良反应不全，不提或少提药物不良反应，使临床用药安全性受到影响。④药物动力学资料欠缺。⑤有效期不明，目前很多药品只有生产批号而无有效期限。造成临床用药混乱。

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