正确答案:

变兽妄想

A

题目：男性，22岁，他在给医生的信件中写道：“我发现自己不是一个人了，变成了一头力大无穷的神牛，尽管你们看我不是牛的样子，我就是感到自己是牛，不用照镜子。我自己就这样感觉。”此现象最可能是

解析：病人确信自己变成了某种动物并可能有相应的行为异常；如是在镜子里看到自己的形象为牛，则属于感知觉综合障碍。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]症状持续的时间至少要多长才能诊断为躁狂症

1周

解析：按照诊断标准，躁狂障碍需要持续一周方能诊断。

[单选题]36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说："我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系"，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说："快砸"，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病人最可能的诊断是

癫痫性精神障碍

解析：患者有癫痫发作史，癫痫家族史，典型的脑电图改变，伴有短暂的幻觉和偏执。最可能为癫痫性精神障碍。

[单选题]很少引起锥体外系不良反应的抗精神病药物是

氯氮平

解析：氯氮平属于非典型抗精神病药物，较少出现锥体外系不良反应，其余各项均为典型抗精神病药物，锥体外系不良反应明显。

[单选题]精神科使用氯丙嗪主要针对

兴奋躁动，幻觉妄想

解析：氯丙嗪对控制兴奋、躁动，消除幻觉、妄想有效，但对抑郁、情感淡漠、行为退缩等效果欠佳。所以D为正确选项。

[单选题]关于嗜睡症的说法，以下哪项不对

处理办法首选药物治疗

解析：嗜睡症可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下，也出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍症状的一部分。治疗上首先要了解病因，以便解除和根治病因，其次是药物治疗。

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