正确答案:

APTT可处于正常范围 患者无明显既往出血史 可有关节腔出血 可有肌间隙出血 多于创伤或手术时发现

ABCDE

题目： 患者男性，46岁，因“左后腰活动性包块”就诊。主诉无既往病史、家族史。包块皮肤表面无颜色改变，质地柔软、边界清晰、可以推动。影像学检查为“不明囊性结构”。行包块切除术。术前检查：PT12.8秒，PTINR1.19，APTT35.4秒，Fbg2.67g/L，TT19.4秒；血常规、肝、肾功能检查均正常。术后手术切口持续出血，实验室检查：FⅧ活性37%。经输注FⅧ制剂12天，切口止血。

解析：由于亚临床型血友病患者FⅧ活性范围为26%~45%，这些患者常常没有显著的出血病史，可在日常生活中由于各种因素出现关节腔和肌肉间隙的出血，但在严重创伤和中等规模以上手术时，因损伤程度较重而发生出血不止。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些项目符合再生障碍性贫血

全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少

骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低，非造血细胞增多

能除外引起全血细胞减少的其他疾病

[多选题]vWF参与止凝血过程中的（ ）。

血小板黏附

一级止血过程

二级凝血阶段

[多选题]贫血的实验室检查包括

骨髓检查

血常规检查

贫血的发病机制检查

[多选题]用于免疫性溶血性贫血检查的试验是

冷溶血试验

抗人球蛋白试验

[多选题]使血液粘度增加的因素有哪些：

血浆粘度增加

RBC比积增加

RBC形变性降低

[多选题]关于测量误差的概念描述正确的是（ ）。

测量误差是一个不可知的量值

原则上有系统和随机两种组分形式，处理不一样

系统误差估计值已知，可被修正

测量误差分为两项误差。第一项总系统误差，是各个系统误差的和。采用加法合成到总误差，并保留其正负号；第二项总随机误差，是随机误差的和，按各值的平方总和的平方根进行计算，再乘以包含因子k，一般常取k=1.96

测量误差的主要缺点就是缺乏转换性，如果将已算出的一个值的总误差输入到另一个测得的量值，在与测量模型中其他输入量合并之前，必须将总误差分解成系统和随机误差

[多选题]诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是

骨髓穿刺

蛋白电泳

[多选题]出生后主要的造血器官是

脾

胸腺

淋巴结

骨髓

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